Integrirani pristup liječenju kožnih bolesti uzrokovanih HPV-om

11. i 13. listopada 2017., uz podršku Ukrajinske akademije dermatologije, u konferencijskoj dvorani UBI održan je drugi veliki specijalistički događaj – 12. Kijevski dani dermatologije. Ovoga puta forum je posjetilo više od 700 stručnjaka iz cijele Ukrajine. Podsjetio je da je na svom proljetnom simpoziju broj registriranih sudionika dosegao više od 500. Te je godine više od 1300 ljudi imalo priliku podijeliti svoja iskustva i razgovarati o najnovijim temama Dermatovenerológia, uključujući vodeće stručnjake iz dermatovenereologije. Dermatovenerolozi, liječnici za onkologiju i estetsku medicinu, triholozi, kozmetolozi itd. U kontekstu ovih aktivnosti predstavljeno je mnogo zanimljivih izvještaja čiji je završni rad: Želimo upoznati naše čitatelje. Preporučujemo da brzo pogledate jedno od izvještaja koje nas je zanimalo, jer mnogo informacija i javnosti ne dopušta čitateljima da istovremeno kažu sve.

Tema suvremenog liječenja formacija epidermalnog anogenitalnog trakta povezanog s humanim papiloma virusom (HPV) otkrivena je u njegovom izvješću Izvanredni profesor, Odjel dermatologije, Nacionalno medicinsko sveučilište u Vinnitsi. NI Pirogov, kandidatkinja za medicinsku znanost Marina Anfilova.

– Anogenitalne bradavice – bolesti uzrokovane virusom koji sadrži DNK roda Papilloma virus (papiloma virusa) obitelj papavirusa (Papavaviridae). Papiloma virus je jedina skupina virusa za koju se pokazalo da uzrokuje humane tumore u prirodnim uvjetima. Većina anogenitalnih bradavica nastaje zbog infekcije HPV-om tipa 6 i tipa 11 (S. Syrjanen, 2003).

HPV je skupina virusa koji se distribuiraju širom svijeta. U zemljama sa srednjim i niskim prihodima stopa zaraze stanovništva u prosjeku je 85%.

Također je poznato da je prisutnost HPV-a povezana s visokim rizikom od raka grlića maternice, koji je četvrti najčešći rak kod žena i koji zauzima jedno od vodećih mjesta u strukturi smrtnosti zbog malignosti (Svjetska zdravstvena organizacija, 2012).

Čimbenici rizika za razvoj anogenitalnih bradavica uključuju: adolescente (oko 25 godina), ranu seksualnu aktivnost (ispod 16 godina) i prisutnost velikog broja seksualnih partnera. Također treba imati na umu da ako je partner seksualno promiskuitetan, to je i jedan od glavnih faktora rizika. Prisutnost HIV infekcije igra važnu ulogu u razvoju anogenitalnih bradavica (anogenitalne bradavice javljaju se kod gotovo četvrtine bolesnika zaraženih HIV-om).

Pri dijagnosticiranju HPV-a mora se slijediti općeprihvaćeni algoritam djelovanja prvo ispitivanjem kože i sluznice vanjskih genitalija. Sljedeći korak u otkrivanju morfoloških promjena u stanicama, uključujući one uzrokovane HPV-om, je citološki pregled brisa (s površine vrata maternice) u Papanicolaou PAP testu.

Za detaljniji pregled grlića maternice trebamo koristiti kolposkopiju – instrumentalnu dijagnostičku metodu koja omogućuje dermatovenerologu da pregleda stanje maternice više od trideset puta i da ispita najtipičnije simptome subkliničkih HPV oblika (aceto-epitel, mozaična regija). Transformacija).

Godinama je bila jedna od najznačajnijih metoda za specifičnu dijagnozu lančane reakcije HPV polimeraze, koja omogućava određivanje HPV DNA. U nekim slučajevima ova metoda može dovesti do lažnih pozitivnih rezultata. S ovog stajališta preporučljivo je pokrenuti Digen test (hibridna metoda hvatanja) kako bi se dobila točnija dijagnoza koja ne samo da otkriva prisutnost HPV-a, već i vrstu i stupanj onkogenosti.

Stoga bi najinformativnije metode istraživanja za rano otkrivanje HPV infekcije trebale biti dostupne u arsenalu liječnika, omogućujući odabir najracionalnije taktike liječenja za manifestaciju ove infekcije (anogenitalne bradavice).

Prvo, liječenje treba imati visok profil sigurnosti i učinkovitosti i nizak rizik od recidiva.

Terapeutske taktike smatraju se optimalnim ako pružaju kliničku i terapijsku učinkovitost u pogledu ukupne displazije. Minimalna bol i nelagoda također su važni čimbenici u odabiru.

Do sada, najbolje metode konzervativnog liječenja HPV infekcija uključuju liječenje lijekovima, uključujući imenovanje lijekova za vanjsku upotrebu (imiquimod krema 5% i 3,75%, podofilotoksin 0,5% rr ili 0,15% kreme; sintetička mast 15). %) za uklanjanje tumora povezanih s HPV infekcijom na koži i sluznici vanjskih genitalija.

Terapijska učinkovitost i kratki opis mehanizma djelovanja i svojstava trenutno korištenih metoda za liječenje HPV infekcija prikazane su u tablicama 1 i 2.

Prilikom odabira lijeka obratite pažnju na činjenicu da visoki stupanj eliminacije kliničkih manifestacija HPV-a, posebno anogenitalnih bradavica, ne osigurava uvijek smanjenje učestalosti recidiva. Na primjer, imikvimod 5% u obliku kreme uzrokuje izlučivanje citokina, što smanjuje virusno opterećenje HPV DNK, što je karakterizirano visokim stupnjem izlučivanja kondodoma (56%) i niskom razinom recidiva (do 14%).

Mehanizam djelovanja imikvimoda omogućuje vezanje na imunološke stanice putem TLR-7 (Toll-like receptori), omogućujući tako proupalne citokine (interferon-α, interleukin-1, faktor nekroze tumora). Ti citokini na taj način aktiviraju urođene i stečene imunološke odgovore (Slika 1). To rezultira brzom nespecifičnom reakcijom koja dovodi do regresije HPV infekcije, kao i sporim, specifičnim odgovorom koji dovodi do remisije bolesti (slika 2).

Imiquimod 5% krema preporučuje se prema raznim međunarodnim smjernicama za liječenje genitalnih bradavica na vanjskim spolnim organima i široko se koristi u kliničkoj praksi dermatologa. Njihova neosporna prednost je mogućnost korištenja kuće, takozvane “kućne terapije” – pacijent dostavlja lijek sam, zbog čega je snažno uključen u ovu metodu liječenja.

Imiquimod 5% krema je učinkovita u liječenju anogenitalnih bradavica s visokom stopom eliminacije (50-61,8%) i niskom stopom recidiva (9-14%) nakon 3 mjeseca liječenja. Važno je napomenuti da učinkovitost liječenja ne ovisi o početnom području lezije, trajanju bolesti i prethodnom liječenju (H.W. Buck i sur., 2002, D.N. Sauder, 2002).

Imiquimod trenutno predstavlja 5% Medd Aldara na farmaceutskom tržištu u Ukrajini. Proizvod je dostupan u obliku kreme i pakiran u vrećice od 250 mg (# 12). Učestalost i trajanje aplikacije liječnik zasebno odredi za svakog pacijenta. Poseban oblik pakiranja omogućuje samostalno rukovanje kod kuće. To se mora uzeti u obzir Osnovna načela korištenja Aldara kreme:

  • Aldara krema se nanosi na kožu prije spavanja.
  • Prije nanošenja operite ruke i područje koje treba obraditi blagim deterdžentom, a zatim temeljito osušiti.
  • Kremu treba nanijeti na zahvaćeno područje tako što ćete zalijepiti malo područje oko formacije (ne više od 1 cm) i nježno ga utrljati u kožu.
  • Proizvod bi trebao biti na koži oko 8 sati, izbjegavajući vodu na ovom dijelu kože.
  • Nakon 8 sati, tretirano područje može se isprati blagim deterdžentom.

S obzirom na sposobnost liječenja displazije, učestalost recidiva kondoma nakon 3 mjeseca liječenja lijekom Aldara samo 9-14% u usporedbi s krioterapijom (21 do 37,5%), elektrokirurgijom (25-33%) i kirurškim uklanjanjem kondilomov – 13-18% (Challenor i sur., 2002; Lacey i sur., 2003).

Lokalni eritem najčešći je “neželjeni” fenomen kada se koristi Aldar krema. U većini slučajeva je blaga do umjerena i postepeno nestaje kada se liječenje prekine. Manifestaciju eritema treba smatrati individualnim imunološkim odgovorom koji je pokazatelj reakcije na liječenje (L. Edwards i sur., 1998.) (3).

Sve pridružene infekcije trebaju biti uklonjene prije liječenja lijekom Aldara. Slijedite ovu izjavu na primjeru kliničkog slučaja.

Pacijent u dobi od 13 godina, dijabetes melitus, nekoliko genitalnih bradavica u anamnezi, simptomi kandidijaze. Nakon liječenja infekcije kandidata, tretman Aldara tri puta tjedno nakon osam tjedana liječenja omogućio je potpuno uklanjanje kondoma. Na kraju liječenja, mali je eritem nestao tijekom liječenja. U takvim je situacijama važno da liječnik treba psihološku prilagodbu i njegu pacijenta za terapiju, što će ga neminovno obavijestiti o mogućim kožnim reakcijama.

Aldara (imikvimod krema 5%):

  • Ako je potrebno, promičite imunitet!
  • Imiquimod se može koristiti u bilo kojem destruktivnom liječenju.
  • Jedini način liječenja “područja displazije”!
  • Etiopatska terapija s imiquimodumom u kombinaciji s HPV-om daje “imunološku memoriju stanica” koja je označena minimalnom stopom ponavljanja (samo 9-14%).

Stoga je Aldara (Imiquimod 5% krema) učinkovit tretman za anogenitalne bradavice i minimalan je rizik od recidiva. Prikladan oblik otpuštanja i pakiranja omogućava pacijentu da se samostalno liječi kod kuće, što zauzvrat uvelike povećava njihovu uključenost u ovu metodu liječenja.

Bio je spreman Marina Titomir

STATUTI ZA OBSTETRIKO / GINEKOLOGIJA

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je patologija koja uzrokuje mnoga patološka stanja povezana s hormonskim neravnotežama, metaboličkim poremećajima i visokim rizikom od kardiovaskularnih komplikacija kod mnogih žena.

Atributi vítamínu D je singl iz nayíbílsh da vivcheny čuti ovih metaka zauzimaju kistkovogo ovu mineralnu promjenu ineralnogo u svíti. Yak stverdzhuє provSdny struke u ovom, prof. Bostonskogo uníversitetu (SAD) Michael Holík, vítamín D LUV Nadzvychaina sytuatsia vazhlivim kralježnjak faktor evolyutsís- za jedan sat, kada amfíbií viyshli vode zemlje, oko rokív do 385 milijuna.

Priručnici njemačkih, austrijskih i švicarskih ginekologa i opstetričara (DGGG, OEGGG i SGGG od 6. ožujka 2018.).

Koje probleme ima liječnik u odabiru taktike u bolesnika s preeklampsijom u smislu reforme zdravstvene zaštite u kući? ,

Učinkoviti lijekovi za liječenje HPV-a

Infekcija ljudskim papiloma virusima predstavlja čitavu skupinu bolesti uzrokovanih ljudskim papiloma virusima. Ovaj mikroorganizam uzrokuje različita patološka stanja, najčešće inficira kožu i sluznicu, a prenosi se tijekom kontakta s kožom i tijekom odnosa. Uobičajene bolesti povezane s HPV-om:

  • Papilom;
  • Bradavice vulgarne, ravne, plantarne, filiformne;
  • Genitalne bradavice;
  • Juvenilni vrat papiloma virusa (ako novorođenče inficira majku);
  • Intraepitelna neoplazija grlića maternice.

Pokazan je i učinak visoko onkogenih sojeva HPV-a na razvoj određenih karcinoma:

  • Cervix i maternica;
  • penis;
  • mozak;
  • rektuma;
  • Mliječne žlijezde;
  • Grlo i grlo;
  • Pluća.

Kao što se može vidjeti s ovog popisa, manifestacije papiloma virusa su različite i javljaju se kod djece, žena i muškaraca. Svaka od ovih bolesti zahtijeva liječenje. U ovom ćemo članku raspravljati o problemima liječenja PVI i saznati koji se lijekovi koriste za virus papiloma.

Načela suočavanja sa PVI

Genitalna PVI klasifikacija uključuje tri skupine stanja:

  1. Klinički oblici – vidljivo je golim okom. U tom slučaju liječnik tijekom rutinskog pregleda promatra egzofitne kondilome, papilome.
  2. Subklinički oblici. Nema vidljivih manifestacija, ali epitelna tkiva koja su pogođena HPV-om nalaze se na temelju rezultata istraživanja (kolposkopija, citologija, histologija) i analiza (PCR).
  3. Latentni oblici. Virusna DNA otkrivena je u analizama, ali nisu otkrivene kliničke manifestacije niti morfološke promjene stanica.

Latentni oblik infekcije ne zahtijeva liječenje. U tom će slučaju pacijenti biti obilježeni terapijskom kontrolom. Ako se otkrije visoko onkogeni tip HPV-a, treba obaviti PCR, a žene trebaju obavljati kolposkopiju svakih šest mjeseci i preporučiti PAP test. Ako vrsta nije onkogena, onda jednom godišnje.

Taktike liječenja kliničkih i subkliničkih oblika infekcije određuje liječnik i ovise o rezultatima dijagnoze, ozbiljnosti i mjestu nastanka lezije te drugim stanjima kao što su trudnoća, ko-infekcija itd.

Hirurška i kemoterapija

Tumori na genitalijama (genitalne bradavice, papilomi) obično se uklanjaju kirurškim putem. Koristi se kriostruktura, laserska ekscizija, dijatomska koagulacija i druge tehnike. Neoplazija grlića maternice također se liječi kirurškim zahvatima: kriohirurgija, dijatermija, laserski i radio valovi.

Dobri rezultati u kirurškom uklanjanju tumora mogu se postići u 50-95% slučajeva, ali recidiv je tipičan za PVI. Stoga se liječenje ponekad treba ponoviti.

Druga uobičajena metoda je kemijsko uništavanje modificiranog tkiva. Solkoderm se koristi za ovaj lijek. To je rješenje za nanošenje na kožu. Lokalna primjena dovodi do nekroze izmijenjenog tkiva. Dostupno u ampulama. Otopina solcoderm sadrži mješavinu koncentriranih kiselina:

Ova kemikalija pomaže kod genitalnih bradavica, plantarnih i vulgarnih bradavica koje nisu virusi. Solcoderm smije koristiti samo liječnik koji ga ne može koristiti bez posebnog znanja, u protivnom može doći do teških opeklina. Pogođena područja tretiraju se jednom tjedno, sa svih 5 do 6 postupaka potrebnih za potpuno iskorjenjivanje tumora.

Prednost ovog lijeka je u tome što je odobren za upotrebu tijekom trudnoće. Ali postoji i minus – Solkoderm je kontraindiciran sa sklonošću tkivu ožiljaka. Pacijenti s ovim svojstvom mogu pokazati vidljive ožiljke nakon upotrebe.

Ostale kemikalije koje se koriste za kemijsku razgradnju: vodikov peroksid, salicilna kiselina, celandin, otopina akricina itd.

Citostatski lijekovi: podofillotoksin i 5-feratil

Citostatici su lijekovi koji inhibiraju patološku diobu stanica i koriste se za liječenje karcinoma i autoimunih bolesti. Neki se citostatici koriste lokalno kod kožnih tumora izazvanih HPV-om.

Primjena podofillotoksina

Podofilotoksin je biljni alkaloid za liječenje genitalnih bradavica i papiloma. Može se pripisati kemijskom uništavanju i citotoksičnim agensima. Sadrže Condilin i Condlene-Nikomed koji su dostupni kao aktualna otopina (5%). Crete Vartec koji sadrži podofilotoksin proizvodi se u Europi, ali rijetko u ruskim ljekarnama. Smatra se da je oblik kreme preferiran za upotrebu.

Tijekom trudnoće, ovaj je lijek kontraindiciran, jer ima malo toksičnih sastojaka u krvi. Međutim, ovaj se alat može koristiti kod kuće za uklanjanje bradavica.

Shema primjene je sljedeća: Proizvod se pažljivo primjenjuje dva puta dnevno tijekom tri dana u posebnom dodatku na novotvorini. Zatim napravite pauzu od četiri dana. I tako dalje, sve dok kondomi ne nestanu, ali ne više od pet tjedana. Ako ne možete koristiti više od 2 mg lijeka, treba izbjegavati kontakt s kožom.

Podofilin je učinkovito sredstvo za uklanjanje kondoma, ali treba ga koristiti s oprezom. Moguća alergijska reakcija, ozbiljno crvenilo, upala.

Primjena 5-fluorouracila

Koristi se za liječenje malignih tumora i gljivičnih infekcija. Za uklanjanje genitalnih bradavica koristite 5% kremu ili masti i otopinu. 5-fluororouracil je toksičan i stoga nije indiciran za trudnice i doječe. Ovaj lijek propisuje samo liječnik. Nanesite ga jednom dnevno na zahvaćena područja u trajanju od tjedan dana.

Treba napomenuti da kemikalije omogućuju brzo liječenje kondoma i drugih PVI manifestacija, ali nakon određenog vremena mogu se ponavljati. S normalnom imunošću HPV se uklanja iz ljudskog tijela jednu ili dvije godine nakon infekcije. Međutim, to nije uvijek slučaj. Stoga je potrebno kombinirati imunomodulacijske i antivirusne lijekove.

Liječenje lijekovima

Liječenje lijekovima propisano je kada se virusna infekcija ponovi, ali i na velikim površinama i u višestrukim lezijama koje je teško uništiti bez uništenja. Za liječenje se koriste antivirusna i imunostimulirajuća sredstva. Ne mogu se sami koristiti. Recept se temelji na proučavanju imunološkog statusa i drugim podacima.

Antivirusni lijekovi posebno inhibiraju sintezu DNK i RNK u staničnim ribosomima. Koriste se pojedinačno (u početnoj fazi) ili u kombinaciji s drugim metodama (kasnije).

Imuni modulatori aktiviraju zaštitne stanice – T limfocite i monocite i tvore njihove interferone. Lijekovi ponekad imaju kombinirani učinak, potičući imunološki sustav i inhibira širenje virusa.

Popis najčešće propisanih lijekova:

  • isoprinosine;
  • Lycopod;
  • Immunomax;
  • Papillor;
  • Allokin alfa;
  • Keravort;
  • Interferon pripravci.

isoprinosine

Učinkoviti lijekovi za PVI koje liječnici često propisuju. Djeluje i antivirusno i imunomodulacijski. Za monoterapiju lijek se obično uzima dva do tri tjedna tri puta dnevno, dvije tablete (1000 mg). Za kombiniranu terapiju (kirurško uništavanje ili uporaba citostatika plus antivirusna terapija) koristi se drugi režim – dvije tablete tri puta dnevno tijekom pet do deset dana. Tečaj se ponavlja tri puta s jednom pauzom mjesečno.

Klinička studija s izoprinozinom pokazala je da je u 88,6% žena s neoplazijama 1. i II. Stupnja oštećenje epitela potpuno nestalo. U ovom slučaju samo 2,6% je ponovljeno u šest mjeseci.

Upotreba tijekom trudnoće nije proučena, i iako se smatra sigurnom i netoksičnom, ženama se ne preporučuje u ovoj situaciji.

To je sintetički imuni stimulans koji ima malo nuspojava i pacijenti dobro podnose. Za egzofitne kondilome i papilome propisuje se 10 dana prije uklanjanja neoplazmi (1 tableta 10 mg dva puta dnevno) i još 10 dana. Uzmite istodobno sve antivirusne lijekove.

Tablete HPV Tablapidin treba uzimati istodobno tijekom dana, bez puštanja. Važno je stimulirati imunološki odgovor. Djeca ispod 18 godina propisana su u dozi od 1 mg. Lycopod je kontraindiciran trudnicama i dojiljama.

immunomax

Liječnici smatraju ovaj biljni lijek obećavajućim za liječenje PVI kod žena i muškaraca, jer potiče antivirusni imunitet. Dostupan Immunomax prah upakovan u bočice za injekcije. Ime je dobila po kirurškom uklanjanju tumora radi sprječavanja recidiva.

Iz praha se priprema otopina koja se ubrizgava intramuskularno. Injekcije se daju 1., 2. i 3. dan nakon tretmana. Tečaj će se ponoviti 8., 9. i 10. dana.

Biljni lijek djeluje antivirusno i imunomodulirajući. Dostupno u različitim oblicima: vaginalni i rektalni čepići (supozitorije), intravenska injekcija, gel.

Injekcije su sistemske. Koristi se za liječenje PVI u složenim terapijama. Uz pristanak liječnika, može se koristiti trudnicama u 2. i 3. tromjesečju. Liječenje traje dva tjedna. Za prvu injekciju napravite pauzu od dva dana. U drugom – dva puta s pauzom od tri dana.

Rektalne svijeće propisane su na isti način, tj. Mogu zamijeniti injekcije ako ih pacijent ne podnosi.

Gel i vaginalni čepići – sredstva za lokalno djelovanje. Koristi se nakon uklanjanja tumora za ublažavanje upale, ubrzava zacjeljivanje i sprečava ponovni nastanak infekcije.

Allokin Alpha

Ovaj alat također ima kombinirani učinak: antivirusni i stimulirajući imunološki sustav. Dostupno u obliku praška u bočicama za otopinu za injekcije. Obično se pacijentu dnevno daje 6 rana, lijek se daje u količini od 1 mg.

Allokin Alpha značajno smanjuje rizik od recidiva i recidiva kožnih tumora. Preporučuje se i ženama i muškarcima. Najbolji rezultati postižu se u ranim fazama bolesti. Svježi tumori također mogu proći bez operacije. Nije za djecu i trudnice.

Ova krema koja sadrži sintetski imunomodulatorni imikvimod (5%) koristi se samo kod muškaraca i žena za kompleksno liječenje vanjskih genitalnih bradavica. Ne preporučuje se za liječenje novotvorina u uretri, grliću maternice, rektumu i drugim područjima. Nanesite na kožu noću tri puta tjedno i ujutro operite toplom vodom i sapunom.

Trudnice se pozivaju isključivo na stroge indikacije s množenjem. Recept. Lijek je učinkovit, ali često uzrokuje svrbež i bol na mjestu primjene.

pripreme interferona

Interferoni su proteini koje u ljudskom tijelu proizvode kao odgovor na infiltraciju virusa. Posljednjih godina počeli su proizvoditi proizvode na temelju interferona dobivenih iz darovane krvi ili mikrobiološkim i metodama genetskog inženjeringa.

Pripravci interferona inhibiraju sintezu virusne DNA, smanjuju njihovu koncentraciju u tkivu (virusno opterećenje) i aktiviraju imunološki odgovor. Za liječenje PVI koriste se razni lijekovi kao dio kombinirane terapije antivirusnim lijekovima. Tradicionalna trgovačka imena:

  • Humani leukocitni interferon;
  • IFN;
  • Internet;
  • Intron A;
  • tsikloferon;
  • Papillor;
  • Altevir;
  • Laferon i sur.

Dostupne su u različitim oblicima: injekcije, čepići, gelovi, masti. U ovom slučaju trudnicama se ne propisuju nikakve injekcije, ali upotreba topičkih oblika u 2. i 3. tromjesečju dopuštena je nakon liječničkog recepta.

Liječenje HPV-a kod žena s interferonom je učinkovito. Kliničke studije to pokazuju. Međutim, upotreba ovih tvari može smanjiti proizvodnju unutarnjih interferona u tijelu i stoga se propisuje uzimajući u obzir rezultate imunograma. Inače, tjelesna obrana i umor imunološkog sustava mogu se nakon toga reaktivno smanjiti. Zbog svoje profesionalne prakse, liječnik ima poseban algoritam konzumiranja lijekova kojeg se treba strogo pridržavati.

Cijena interferonskih pripravaka jako varira. Na primjer, papillor je relativno jeftin i najčešće se koristi u kontekstu sveobuhvatnog liječenja nakon uklanjanja tumora i za profilaksu. A Intron-A, koji se koristi za liječenje neinvazivnog BL, koštat će više.

Procjena osobnog iskustva s PVI tretmanom

Marina K.:

Tijekom trudnoće dobila sam papile u genitalnom području, očito imunitet je pao. Strašno je neugodno i ružno. Liječnik mi je preporučio da uklonim Solkoderm izravno na ginekologiji. Nisam bio u bolnici, samo sam došao manipulirati i svi su tamo liječeni. Bila je malo spaljena, ali nosila je. Nakon nekog vremena, papile su jednostavno nestale, koža je u ovom trenutku sada malo svjetlija. Nikada se nisu ponovo pojavili, pa je lijek učinkovit.

Karina V .:

Ginekolog me uplašio da mi je dijagnosticirana displazija 3. stupnja, imala sam samo 33 godine i već sam imala rak. A kad sam prošao testove, nije bilo ničega: CMV, HPV, urea plazma. Morala sam sve liječiti, liječnik mi je propisao još jedan intravenski papilor. Pomaže u borbi protiv infekcija i povećava imunitet. Moja se erozija oporavila, to je jasno i po citologiji, a i analize su također dobre.

Alla R .:

Ginekolog mi je dao supozitorije i razumijem da je ovo samo interferon koji bi se trebao proizvoditi u tijelu. Izgleda da njegov mali bježi kad se napravi imunizacija. Imao sam nestvaran svrbež i upalu. Liječnik je rekao da je sve unutra prekriveno nekom papilochinom. Zaustavio je mnoge testove na razne infekcije, ali nije ustanovio ništa osim HPV-a. Papillor mi je zaista pomogao, uklonivši neugodne osjećaje kao anestetik. Ugledao je Likopida pokraj sebe. Doktor se bojao da ću izgorjeti ako sve to ne uspije, ali imao sam sreće.

Leave a Reply