Liječenje papiloma virusa

Studije su pokazale da se temelje na dijapozitivima.

Ispitivanje u SAD-u. Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila ga je kao zamjenu za konvencionalno ulje. Utvrđeno je da se radi o tečnom papirnom testu "mnogo učinkovitiji" prepoznati nepravilnosti grlića maternice.

Ono što je najvažnije, od izlaska 170 FDA, potvrđeno je da se on stalno poboljšava. mogućnost provođenja dodatnih ispitivanja na istoj bočici. Potvrđeno je da ga je FDA odobrila za svoja ispitivanja, uključujući HPV, CT, NG i HSV. Ispitivanje DNA.

Postoji više od 400.000 pacijenata koji su primali izvještaje i izvješća u usporedbi s normalnim bojama.

Proces tekućine
prvo disperzija: Slučajno / homogenizirati populaciju bolesnika u bočici.
drugo zbirka stanica: Softver, crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i stanice epitela.
treće prijenos stanica: Cilindar je obrnut. Prirodni pritisak u stanicama na dijapozitivima.

Kliničke studije
POBOLJŠANJE KVALITETE UZORKA I ODREĐIVANJE KARAKTERISTIKE IZVAN KONVENCIONALNOM PAPIRU.

metoda:
Metaanaliza 25 članaka objavljenih između 1990. i 2000. koji uspoređuju dijagnostičke testove za pacijente i 67.484 pacijenta.

rezultati:
LSIL model brzine do HSIL; Prikladnost je poboljšana u svim eksperimentima.

* Studija Bernstein SJ, Sanchez-Ramos L., Ndubisi B. Studija o brisu grlića maternice i uobičajena analiza: Metaanaliza prospektivnih studija u usporedbi s Am J Obstet Gynecol. 2,001 185: 308 smokve; 317.

Običan papirni premaz

Mikroskopski uzorak je očit.

Pap test na tekućoj osnovi

To je slika gore. Sačuvana je arhitektura tkiva. Slide tehnologija na bazi tekućina. Ovo predstavlja skupinu / popis postojećih endocervikalnih stanica.

Uobičajene promjene povezane s ThinPrep® morfologijom

  • Glavna razlika je vlažna fiksacija
  • Veličina ćelije
  • Na stakleni materijal preko klizača više ne utječu uzorci razmaza
  • Primjeri pozadine, jedinstvene značajke
  • Poboljšani detalji o citoplazmi
  • Poboljšani detalji jezgre. Optimizirana fiksacija više ne klizi. Uzorak se ispere izravno u tekuću otopinu.
  • Vlažna fiksacija omogućuje veću varijabilnost u boji jezgre. To je hipokromno i hiperkromatsko jezgro s istim primjerom.
  • "razuman" Smanjeni broj stanica: Unutarnja diskriminacija fiksacijom alkohola uklanja artefakt koji se suši na zraku.
  • Pojedine ćelije su izraženije: pojedine stanične populacije se ne formiraju, još su izraženije u pozadini.
  • Stanice su u otopini zaobljene: fizikalna svojstva su slična onima u drugim formulacijama.
  • Uklonjeni su mehanički artefakti pri povlačenju stanica kroz foliju
  • Stanični materijal se ne izvlači iz sluzi – prilika za ThinPrep®. Ne ulazi u sluz.
  • Tijekom arhitekture tkiva, arhitektura tkiva ostaje netaknuta. Arhitektura još nije uništena.
  • Primjer pozadine je postupak filtriranja. Klizište prolaze mikroskopski.
  • Akumulacija tekućine uzrokovana je nakupljenjem staničnih krhotina
  • Pozadina daje zapise. ThinPrep® zahtijeva više pažnje kod početnog ispitivanja. Saznajte više na terenu. To je vidljivo na ThinPrep® filmu.
  • "od tune" Tijekom dijagnoze može biti korisna pozadina: treba uzeti u obzir infektivne agense, citolizu, bolesti. Za diferencijalnu dijagnozu koristi se dijateza tumora, krv i citoliza.

Povijesna provjera valjanosti ThinPrep® Pap validacije

  • Obrađuje više od 15 000 000 uzoraka
  • Više od 282.000 uzoraka ocijenjeno je u recenzijskim pregledima
  • Isperite preko 16.500 liječnika u Sjedinjenim Državama
  • Obrađuje više od 700 američkih laboratorija
  • ThinPrep Pap test uključuje više od 200 zdravstvenih programa u SAD-u

Povećana osjetljivost na kliničke značajke: 65% povećanje probirne populacije i 6% porast rizične populacije.

Bolja prikladnost uzoraka u normalnoj uporabi: smanjenje od 35% u 2007 "Zadovoljno ograničeno na" Uzorci i smanjenje od 73% u 2008. godini "nezadovoljavajući" Pojedinci.

Ljudski papiloma virus (HPV) klinički se smatra najvažnijim čimbenikom u razvoju karcinoma grlića maternice i rektuma. Identificirano je više od 100 različitih vrsta. To je skupina za ljudska prava (HPV). Pap testovi pokazuju samo mogućnost promjena raka vrata maternice. HPV dijagnostičkim testovima može se identificirati više podtipova HPV-a, posebno onih s dijagnozom HPV-a. Točne promjene se događaju u svim dobnim skupinama. Rak u ranom otkrivanju.

Važno je da ljudi izbjegavaju infekcije, prognoze i liječenja. Učinkovite metode za HPV tipizaciju još nisu dostupne. HPV tipovi smatraju se “visokorizičnim” ili “niskim” zbog njihovog relativnog rizika od onkogeneze. Postoji preko 45 različitih vrsta HPV-a koji izazivaju genitalne infekcije. Više HPV infekcija može se pojaviti u više od 30% bolesnika s HPV-om. Neke kombinacije ovih istodobnih infekcija mogu biti osjetljivije na rak od drugih. Podaci o koinfekciji i imunoterapiji s HPV-om. Naš molekularno-dijagnostički sustav identificira više od 40 vrsta HPV-a, posebno one povezane s visokokvalitetnom displazijom (HSIL)

Smjernice za žene starije od 30 godina

Članak u veljači 2004. u Akušerstvu & Zabilježeno je odobrenje patološkog laboratorija na Zapadnoj obali koji kombinira citologiju grlića maternice visokog rizika.

Humani papiloma virus u muškaraca: simptomi, dijagnoza, liječenje

Humani papiloma virus (HPV) je široko rasprostranjen širom svijeta. Jednako često su pogođeni i muškarci i žene. Poznato je više od 200 vrsta papiloma virusa. Opasnost je da mogu izazvati rak.

1. Kako se možete zaraziti?

Infekcija se obično prenosi seksualnim putem. Dostupni su i podaci o zagađenju kućanstava iz ruku, bazena, donjeg rublja i toaletnih potrepština. Moguće je prenijeti infekciju s majke na rođenje (vertikalni način).

HPV inficira epitelne stanice, prodire u najdublje slojeve kože ili sluznice i može dugo vremena perzistirati. U mnogim slučajevima virus se eliminira iz tijela u roku od 12 do 24 mjeseca nakon infekcije.

Zanimljivo! Otprilike polovina odrasle, seksualno aktivne svjetske populacije zaražena je svim vrstama papilarnih virusa!

Vrhunac pojave je između 17 i 29 godina, rizik od infekcije ostaje u starijoj dobi.

2. Razvrstavanje

  1. 1 Anogenitalne bradavice: genitalne bradavice, lokalizirane lezije, papule i rjeđi oblici: Bowenova bolest, Bovenoidna papuloza, divovska bradavica Bushke-Levenstein.
  2. 2 izvan genitalnih papila i bradavica:
    • Kožne lezije na drugim mjestima: ravne, vulgarne, plantarne bradavice, epidermodisplasia verruciform, beživotno, tmurno stvaranje kože itd.
    • Sluz: grčki, konjunktiva, oralna sluz itd.
    • Represija, prekanceroza
    • 4 analne i karcinomi, karcinom penisa itd.

    Protok je različit:

    1. 1 latentni oblik (nema vanjskih oznaka, sakriveno, pronađeno tijekom laboratorijskih istraživanja).
    2. Subklinički oblik (pročišćena manifestacija bolesti)
    3. 3 Klinički oblik (klasični znakovi infekcije tumora, displazija)

    Treba pojasniti da je latentni oblik češći u medicinskoj praksi. Skupina ljudi sa značajnom imunodeficijencijom (HIV-om, presađivanjem organa itd.). Pacijenti s oštećenjima kojima je liječenje infekcije mnogo teže čine zasebnu skupinu.

    3. Čimbenici rizika

    To su uvjeti koji povećavaju vjerojatnost infekcije papiloma virusom. Mogu se utvrditi sljedeći faktori rizika:

    1. 1 Rano započinjanje seksualne aktivnosti, veliki broj partnera i česte promjene.
    2. Zanemarite 2 djelomična kontracepcijska sredstva (kondomi).
    3. Popratne genitalne infekcije (klamidija, gonoreja, genitalni herpes, sifilis, trihomonijaza)

    Avitaminoza, druge somatske bolesti i faktori koji dovode do imunodeficijencije povećavaju vjerojatnost kliničkih manifestacija.

    4. HPV simptomi kod muškaraca

    Razdoblje inkubacije za HPV infekciju je oko 3-6 mjeseci, ponekad se može produljiti na godinu dana. Vjeruje se da u 90% svih slučajeva dolazi do samoizlječenja i ljudski papiloma virus je potpuno lišen tijela. Drugi dio zaraženih muškaraca klinički su znakovi infekcije različitog stupnja ozbiljnosti, ovisno o vrsti virusa, njegovom titru i imunološkom statusu.

    Genitalne bradavice, bradavice i papile smatraju se najčešćim manifestacijama kod muškaraca.

    4.1. genitalne bradavice

    Predstavljaju izdužene svijetlo ružičaste izbočine na koži i sluznici, koje imaju karakterističnu strukturu i strukturu. Ponekad se kaže da kondomi izgledaju poput karfiola.

    Najčešće se nalaze na mjestima koja su najviše sklona trljanju tijekom snošaja: glacijalni penis, uretra, koža (mladenka, unutarnja površina listova), rektum (tijekom snošaja). Kondilomi karakteriziraju 1-6, 10, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39-45, 51-59, 70, 83 vrste humanog papiloma virusa.

    Genitalne bradavice ne nastaju odmah nakon infekcije. U kombinaciji se povećava njihova veličina, što može imati neugodne posljedice (npr. Ozljede i krvarenje). Tijekom palpacije sve su formacije bezbolne, fleksibilne, a koža oko njih se ne mijenja.

    Bradavice se pojavljuju i na bradavicama, unutarnjim bedrima i preponama. Muškarci mogu imati druge simptome:

    • Bol, grčevi, urinarni simptomi.
    • Seksualne pritužbe, ponekad vrlo bolne.
    • Krvarenje kondoma s pukotinama bez lijekova.
    • Mlaz vode.
    • Poteškoće u pražnjenju mjehura i ejakulacija s pojavom velikih bradavica uretre.
    1. Ozljede s dodatkom sekundarne infekcije.
    2. Cirkulacija.
    3. Fimoza ili parafimoza (sužavanje prepucija).

    Pojava genitalija na genitalijama ne utječe na reproduktivno zdravlje muškaraca. Međutim, to postaje zarazno za vašeg seksualnog partnera. Ako dođe do nejasnog genitalnog obrazovanja, odmah se trebate obratiti dermatologu ili urologu.

    2,4 bradavice

    Bradavice se kod muškaraca mogu sastojati od:

    1. 1 U perineumu, u blizini rektuma, na koži, u penisu, u skrotumu. Imaju izgled papule (čvrste grane) bez klica i obraštanja.
    2. 2 Može utjecati ne samo na kožu i sluznicu spolnih organa, već i na ostale dijelove tijela: stopala i dlanove, udove, vrat, lice, glavu i lešine. Dlanovi i plantarne bradavice utječu na kožu stopala i dlana, a na površini postoje tamne mrlje koje ih odvajaju od uobičajenih kutova, uzrokujući nelagodu prilikom hodanja.
    3. 3 niti koje su poznate mnogim ljudima i nalaze se na koži vrata, vjeđa, lica, prsa i podlaktice. To su vitke, pokretne kožne projekcije, među pacijentima je i naziv “Viseći mol”.
    4. 4 vunene i ravne bradavice male veličine (do 0,5 cm), često višestruke i s izbočinama. Obično se nalazi na stražnjoj strani ruke i stopala (da se ne brka s palmarnom plantarnicom!).
    5. 5 Cista, mozaik i često postavljena na plantarnu površinu stopala, različita u strukturi i izgledu.

    Papiloma virusi tipa 1, 2, 4, 27 i 57 najčešći su uzrok takvih formacija. HPV, dok je s sadilicama – 1, 2, 4, 60, 63, s ravnim – 3, 10, 28, 38, 41, 49.

    5. Rijetki oblici infekcije ljudskim papiloma virusima

    Rijetke patologije uključuju Bowenovu bolest, papularni goveđi rak i rak penisa.

    1.5 Bowenova bolest

    Karakteriziraju je mrlje s baršunastom površinom i neravnim konturama na koži ili sluznici. Njihova boja na sluznici je svijetlo crvena, koža siva. Veličina i broj formacija mogu varirati. U mužjaka se takve mrlje formiraju na penisu, rukama i glavi, uzrokujući 16, 18, 31 i 34 vrstu HPV-a.

    Obrazovanje se obično nalazi u epidermi i kasnije može postati invazivni karcinom trombocita.

    2.5 Bovelyidna papuloza

    Manifestira se nekoliko papula (promjera 1-30 mm) s glatkom površinom i neravnim rubovima na glavi ili tijelu penisa. Javlja se kod pojedinaca svih dobnih skupina, uglavnom u starosti, na pozadini infekcije 16, 18, 34, 39, 40, 42, 45 vrsta humanog papiloma virusa.

    Bovenoidna papuloza je benigna i sklona regresiji. Međutim, u nekim slučajevima bolest se može pretvoriti u rak.

    3.5 Karcinom penisa

    Visoka stopa raka HPV-a (točnije 16 i 18) dovodi do maligne degeneracije epitela, displazije i raka pod određenim uvjetima.

    Goveđa papula, Bowenova bolest, Keirova eritroplastika i Obliterane izvan ravnoteže doprinose pojavi zloćudnih muških reproduktivnih organa. Najčešće se primarni defekt pojavljuje na glavi, rjeđe na lišću kože i prolazi neopaženo. Ovo je ravna ili egzofitna formacija koja se postupno razvija u dubinu.

    Znakovi zlonamjernog postupka su:

    1. 1 podstavljena površina.
    2. Cirkulacija.
    3. 3 trljanja, hrapavost, neujednačene boje, bol.
    4. 4 Stvaranje fistule s gnojnim iscjedakom.
    5. Uobičajeni simptomi (subfebrilna temperatura, slabost, povećani regionalni limfni čvorovi).

    6. Dijagnostičke metode

    Dijagnoza infekcije humanim papiloma virusom ograničena je na početni pregled pogođenog područja i uklanjanje uzorka biomaterijala za ispitivanje (bris uretre, ispitivanje biopsije). Dobiveni materijal analizira se postupcima lančane reakcije polimerazom (PCR) i diginom (digestija DNA). Testovi omogućuju utvrđivanje ne samo prisutnosti HPV-a, već i genotipa virusa i virusnog opterećenja.

    Manje često se enzimski imuno test koristi za otkrivanje protutijela na humane papiloma viruse (G i M imunoglobulini) u krvi pacijenta.

    7. Liječenje i prevencija

    Pri liječenju HPV-a treba imati na umu sljedeće točke:

    1. 1 Ljudski papiloma virus se ne može u potpunosti ukloniti iz tijela. Dio zaraženog virusa eliminira se bez sudjelovanja liječnika i pacijenta.
    2. 2 Vanjske kozmetičke nedostatke (bradavice, bradavice i papile) uklanjaju se jednom od sljedećih metoda.
    3. Pored toga, lijekovi interferona mogu se propisati za jačanje imunološkog sustava i borbu protiv infekcija, kao i smanjenje broja recidiva i komplikacija.
    4. Dinamičko promatranje ukazuje na visoku razinu onkogenog rizika za HPV. Važno je informirati ženu o mogućnosti prenošenja virusa i slijediti ga. HPV tipovi 16 i 18 uzrokuju u većini slučajeva ravan stanični karcinom rektuma i grlića maternice.

    Za uklanjanje genitalnih bradavica, papiloma i virusnih bradavica najčešće se koriste sljedeće metode: laserska eksudacija, električni nož, skalpel, uklanjanje tekućeg dušika.

    Koristite i kemijske metode: izloženost dušičnoj kiselini, triklorooctenoj kiselini i njihovim kombinacijama. Posljednjih godina na farmaceutskom tržištu pojavili su se lijekovi poput Mardil Zinc Max, Duofilm i Solcoderm. Lokalno zacjeljivanje razvija lokalnu nekrozu papiloma i njeno spontano uništavanje.

    Za velike kondome velikih dimenzija provode se uvjeti predobrade, kombinirano liječenje i dinamičko promatranje.

    Učinkovitost liječenja uvelike će ovisiti o odabranom režimu, dobi i imunološkom statusu pacijenta te veličini lezije.

    Prevencija HPV infekcije kod muškaraca ograničena je zbog smanjenja broja seksualnih partnera, upotrebe djelomičnih kontraceptiva (kondoma), redovitih uroloških pregleda i cijepljenja s Gardasil i Gardasil 9 u dobi od 9 do 15 godina.

    Leave a Reply