Otkrivanje i liječenje HPV-a s visokim onkogenim rizikom

Što je visoki onkogeni HPV? Do danas postoji stotinjak genotipova papiloma virusa. Posljedice infekcije mogu biti najozbiljnije. Što učiniti ako je papiloma virus pozitivan?

Ljudski papiloma virus

HPV je ozbiljan zarazni virus koji se prenosi seksualnim putem često. Prisutnost infekcije uobičajena je i kod muškaraca i kod žena. Moderna znanost poznaje stotine vrsta virusnih papiloma koje nisu dovoljno poznate. Otprilike trećina njih oštećuje reproduktivne organe kod žena daljnjom kancerogenezom.

Infekcija ne može pokazati očite simptome, simptomi ove bolesti možda nisu očigledni dugi niz godina. Virus može biti latentan nekoliko godina. Najopasniji HPV za ljude je visoki onkogeni rizik. Takvi virusi mogu dovesti do raka genitalija kod žena. Genotip ovog virusa je kvantitativno klasificiran. Primjeri su HPV 16, 31, 33, 39, 51.

U mladoj dobi, osoba s dobrim imunitetom ima prirodnu sposobnost da očisti virus sama. Onkogeni virusi, koji se razvijaju u tijelu duže vrijeme, dovode do ozbiljnih funkcionalnih poremećaja u tijelu. Najopasnije vrste HPV-a su oštre i ravne bradavice koje mogu dovesti do raka vrata maternice.

Humani papiloma virus s visokim onkogenim rizikom zauzima drugo mjesto nakon prevalencije genitalnih herpes infekcija. U pubertetu 50% žena pati od raznih vrsta HPV-a. Uzroci tako masovne distribucije bolesti medicinska zajednica još nije istražila. Pozitivna analiza onkogena zabilježena je kod 30% zaraženih osoba. Kada koristite kondome, također postoji visok rizik od infekcije papiloma virusom.

Manifestacija onkogenog tipa kod žena

Papiloma virus se prenosi seksualno i u normalnim domaćinstvima, na primjer, u kontaktu s kožom osobe koja boluje od bolesti ili sluznice. Postoje slučajevi u kojima se infekcija prenosi s majke na dijete tijekom trudnoće ili porođaja.

Onkogene bolesti kod žena:

  1. Rak grlića materice je ozbiljno stanje koje se očituje u tumorima ženskih genitalija. Nove takve dodatke teško je izliječiti. Gotovo svi uzroci – otkrivanje HPV DNA u svim zemljama s visokim virusom. Rizik za ovu bolest je kod žena u dobi od 47 do 56 godina. Pušenje kod žena povećava već visok rizik od infekcije. U odrasloj dobi treba povećati broj posjeta ginekologu kako bismo odmah mogli otkriti bilo kakve manifestacije virusa koji su možda bili neaktivni nekoliko godina i koji su se javljali samo tijekom godina.
  2. Genitalne bradavice – mesne neoplazme na koži i sluznici genitalija. U početnoj se fazi pojavljuju na pojedinačnim projekcijama u sluznici rektuma, uretre i maternice. Rast treba biti strogo uz savjetovanje s onkologom kako bi se izbjegao visoki rizik od nastanka raka vrata maternice. Ne dolazi uvijek do nastanka raka vrata maternice.
  3. Ravne bradavice – glavna razlika između ove vrste tumora je povećana onkogena aktivnost. Rizik od dobijanja raka vrata maternice povećava se proporcionalno broju odjeka. Najčešće se nalazi na vaginalnoj sluznici. Nakon otkrića prikazuje se biopsija. Detaljna studija omogućuje identifikaciju ne samo vidljivih tumora, već i skrivenih patogenih prijetnji u tkivu.

Visoki onkogeni rizik za HPV, koji se kod žena pojavljuje kao genitalne bradavice, povećava vjerojatnost spolno prenosivih infekcija do 100%. Onkogeni rizik za HPV razvrstava se u tri vrste prema stupnju rizika od raka. Niska – 6, 11, 43, srednja – 31, 33, 35, 52, visoka – HPV 16, 18, 45.

S pojavom hormonalne neravnoteže kod žena, stresnih situacija ili slučajeva ograničenog imuniteta, papilomi postaju aktivniji i manifestniji. Snaga virusa izravno ovisi o metabolizmu estrogena. Što je tijelo slabije, to je progresivnije. Što je tijelo jače, veća je vjerojatnost samoizlječenja.

HPV se ne javlja kod svih bolesnika. Spolni odnos, smanjeni imunitet, uporaba kontraceptiva, pušenje, rani početak seksualne aktivnosti, nedostatak vitamina mogu dovesti do infekcije.

Otkrivanje i dijagnostika virusa

Otkrivanje papiloma virusa provodi se posebnom PCR analizom kojom se utvrđuje ne samo prisutnost virusa, već i vrsta HPV-a.

Paralelno s PCR-om, provodi se kvantitativni test kako bi se dijagnosticirala koncentracija infekcije. Daljnji razvoj komplikacija u obliku raka ovisi o broju virusa i neoplazmi.

Prvo savjetovanje s liječnikom obavlja se vanjskim genitalnim pregledom i ima tendenciju analize. Ako se sumnja na HPV, provodi se kolposkopija – pregled grlića maternice s uređajem za višestruko povećanje kako bi se otkrile moguće skrivene patologije.

Bolest se može sakriti s razdobljem inkubacije od jedne i pol do nekoliko godina. Infekcija se može dogoditi u bilo kojem trenutku i pokazuje se dugi niz godina nakon nezaštićenog seksa u trenutku u kojem tijelo oslabi iz prirodnih razloga.

U akutnom tijeku infekcije na tijelu pacijenta nastaju benigni tumori u obliku papiloma, bradavica i kondoma. Najčešće vrste infekcije su HPV 39 i HPV 16, visoko rizični virusni onkogeni koji uzrokuju rak grlića maternice. Tip 31 je rjeđi.

Otkrivanje ljudskog papiloma virusa tipa 31 ili druge koncentracije može se temeljiti na Dagin testu. Ovaj test omogućava otkrivanje 13 vrsta visoko onkogenih infekcija, uključujući vrste HPV 31 i 39, kao i 5 vrsta s onkogenim rizikom. Praćenje stručnjaka za liječenje bolesti ovisi o količini identificirane koncentracije.

Kada otkrijemo ravne kondilome, izvršimo biopsiju – dio tkiva ispituje se na prisutnost latentne infekcije. Prilikom obavljanja kvantitativnih i PCR testova otkrivaju se tri vrste bolesti:

  1. Klinički – Označava prisutnost genitalnih tumora. Pojedinačne genitalne bradavice, bez širenja na susjedne dijelove tijela.
  2. Subklinička – manifestacija ravnih bradavica na grliću maternice, koje se ne otkrivaju vanjskim pregledom bez daljnjeg istraživanja.
  3. Latentni – oblik u kojem nema očitih znakova infekcije. Određivanje virusne DNA provodi se isključivo testovima i testovima.

Pozitivan test na HPV istraživanju ne omogućava nam uvijek da predvidimo razvoj karcinoma. Pacijenti koje liječnik preporučuje često doživljavaju spontani oporavak. Rizik od bolesti povećava se s godinama bolesnika. Slabljenje zaštitnih funkcija tijela dovodi do pojačane aktivnosti svih virusa i mikroba u ljudskom tijelu.

U suvremenoj medicini postoje cjepiva protiv HPV-a 16 i tipa 18 kao i protiv HPV-a tipa 39, koja uzrokuju 75% slučajeva raka vrata maternice.

Prevencija i liječenje HPV-a

Pozitivan test na HPV ne mora nužno ukazivati ​​na prisutnost raka kod zaražene osobe. Tek s određivanjem genotipa može se očekivati ​​daljnji razvoj infekcije.

Da bi spriječile bolest, žene trebaju slijediti neka jednostavna pravila:

  1. Najmanje dva puta godišnje pregledava ih ginekolog s obveznim pregledom raka vrata maternice.
  2. Tijekom seksa koristite zaštitnu i zaštitnu opremu.
  3. Redovito analizirajte PCR-om kako biste otkrili HPV infekciju.
  4. Rak grlića maternice treba proučavati kod starijih, ranjivih žena.

Rana dijagnoza virusa može značajno povećati šanse da se bolest oporavi od početka komplikacija.

Ako se otkrije papiloma virus, propisuju se lijekovi. Skupine lijekova interferon i interferonogen smanjuju broj otkrivenih tumora. Ljudski papiloma virus ne može uzimati nikakve lijekove u potpunosti, pa kirurški postupak ostaje kirurško uklanjanje staja. Svi lijekovi samo inhibiraju rast postojećih sojeva, ali nijedan od njih ne utječe na nastanak novih.

Najučinkovitiji rezultati ukazuju na sveobuhvatni tretman, kombinaciju kirurških i medicinskih metoda. Nakon operacije preporučili su upotrebu lijekova koji jačaju imunološki sustav, antivirusnih i vitaminskih kompleksa.

Razvijeno je jedno cjepivo protiv Gardasila za sprečavanje ove bolesti. Koristi se protiv HPV 16, 18, 11, 6. Cijepljenjem, zdravo tijelo može razviti imunitet na ovu vrstu bolesti.

Ako slijedite nekoliko jednostavnih pravila, visoki rizik od zaraze znatno se smanjuje:

  1. Osobna higijena genitalija i higijena na javnim mjestima.
  2. Vodite zdrav način života kako biste povećali opći imunitet.
  3. Dodaje voće i vitamine u prehranu.
  4. Sigurnost tijekom spolnog odnosa.
  5. Rana cijepljenja i posjete liječniku.

Preventivne mjere su najbolja metoda liječenja, jer je prevencija bolesti puno lakša od liječenja.

Visokorizični HPV kod žena

Što je to

HPV je naziv kombinirane obitelji virusa koji sadrži više od 100 različitih vrsta. Svi navedeni sojevi klasificirani su prema stupnju onkogenog rizika. Oko 13 sojeva uzrokuje različite vrste raka. Nakon što se virus izliječi, osoba se može ponovno zaraziti.

Vrste virusa

Prema statističkim podacima, više od polovice ruske populacije prenosi različite vrste virusa, što ukazuje na ogromno širenje virusa. Međutim, to ne znači da HPV postaje smrtonosna dijagnoza za sve. Mnoge vrste virusnih papiloma ne utječu na zdravlje ljudi i uzrokuju samo estetske nedostatke u obliku papiloma virusa i bradavica.

Postoje sojevi virusa kod kojih je razvoj raka gotovo nemoguć. HPV mali onkogeni rizik. Prevladavaju i vrste onkogena srednje veličine, a ove dvije kategorije uključuju većinu vrsta virusnih papiloma.

Vrste virusa koji uzrokuju maligne bolesti mnogo su manje. Oni uključuju vrste 31, 33, 6, 11, 16 i 18. Posljednja dva predstavljaju veći rizik za žene. Mnoga su istraživanja danas pouzdano utvrdila vezu između razvoja grlića maternice i HPV-a tipa 16 i 18. U 70% slučajeva učestalost malignih tumora povezana je s destruktivnim učincima infekcije. Rak grlića maternice je drugi najčešći rak kod žena.

U prve dvije godine nakon što virus uđe u tijelo, 15 do 30% žena doživljava promjene na području grlića maternice i pred-raka. Istodobno, takve promjene se javljaju samo u 2% žena koje nisu bile zaražene HPV-om.

Tipovi 16 i 18 opasni su ako nema vanjskih manifestacija. Prisutnost papiloma virusa može se ukazati samo odgovarajućim testovima, dok je sama infekcija bez simptoma. Čak i uz rutinsku kontrolu, ginekolog ne može otkriti infekciju tim vrstama virusa. Ova manifestacija virusa naziva se latentni oblik i bez liječenja može dovesti do onkologije.

sredstvo za prijenos

Najčešći način prijenosa je nezaštićeni seks s HPV medijima. Rizik od infekcije virusom je 46% u prve tri godine nakon prvog seksualnog kontakta. Stoga se žene i djevojke koje mogu imati samo jednog seksualnog partnera dodaju u tradicionalno ranjive skupine poput prostitutki. Posebno među adolescentima dolazi do velikog postotka infekcija. Infekcija se može dogoditi u bilo kojoj vrsti spolnog odnosa, uključujući analni i oralni.

Druga vrsta infekcije je Infekcija novorođenčadi koja prolazi kroz porođajni kanal. Ako je buduća majka zaražena HPV-om, dijete ima mnogo mogućnosti uhvatiti virus tijekom prirodnog rođenja. Kao rezultat toga, ova djeca mogu razviti papile grla, virusnu bolest karakteriziranu prisutnošću papila u grlu. Stoga žena mora zaraziti infekciju, ako ih ima, prije planiranja trudnoće.

poznat metoda kontaktne infekcije kod kuće. To se može dogoditi s manjim oštećenjima kože u bliskom kontaktu. Na primjer, s uobičajenim toaletnim potrepštinama, idite u teretanu ili bazen. Istodobno, takav prijenosni put ne može izazvati infekciju visoko onkogenim tipom HPV-a. Ali ovom je metodom sasvim moguće uhvatiti bradavice na koži.

Kako nastaje infekcija?

HPV inficira višestruki epitel, koji određuje područje ozljede – kožu i sluznicu. DNA virus pokušava prodrijeti u jezgru ljudske stanice. Njegova je svrha reprodukcija onkogenih proteina. U ovom slučaju počinju se brzo širiti. Kada dođe do benignog rasta, stanice ne prelaze preko epitela. Ako je zloćudan, širenje patološkog procesa uzrokuje metastaze. U ovom slučaju razdoblje inkubacije traje oko tri mjeseca.

Govorite li HPV

  • Bradavice. Gosti su projekcije s neravnom površinom i boje od sive do crne. Javlja se nakon infekcije slabo onkogenim vrstama virusa. Ne ugrožavaju život i zdravlje ljudi, već uzrokuju kozmetičke probleme. Najčešće se nalaze na rukama i nogama, ali mogu se pojaviti i na cijeloj površini kože. Postoje i plantarne bradavice koje se zadebljavaju i debljaju dok hodate. Njihova karakteristična razlika je pojava krvi prilikom rezanja vrha.
  • Genitalne bradavice. Oni su benigne novotvorine na koži i genitalijama. Uzgajati meso, ružičasto ili smeđe. Njihova karakteristika je brzo širenje. Može se pojaviti u grliću maternice, ali je oštećenje mokraćne cijevi i rektuma i rektuma moguće. Kondilomi uzrokuju nelagodu u obliku svrbeža i pečenja. U početnoj fazi događaju se najčešće događaji. U kasnijim fazama bradavice pokazuju sposobnost kombiniranja. Ne predstavljajte rizik od pretvaranja u zloćudne tumore.
  • Samo bradavice. Opasnije od razvoja onkologije. Vjerojatnost raka povećava se s pojavom novih rastova. Ova vrsta kondiloma obično se nalazi na vaginalnoj sluznici.
  • Bovenoid-bubuljičast. Virusna bolest kojoj prethodi rak. Karakteristična značajka je osip na genitalijama. Postoje i pigmentirane papule – glatka smeđa formacija. Papule se često pojavljuju zajedno s bradavicama i bradavicama. Komponente osipa mogu dovesti do različitih vrsta raka, opasnih žena.
  • Rak vrata maternice. Svaka žena riskira da virus postane kroničan, a stanje raka na kraju preraste u rak. Ako virus ne izliječite, bit će samo pitanje vremena. U žena s dobrim imunitetom ti se procesi javljaju do dobi od 15 godina. Za one čija tijela pate od oslabljenog imunološkog sustava, poput HIV-pozitivnih žena, trebat će samo 5 godina.

Dijagnoza bolesti

Često se događa da nakon redovnog posjeta ginekologu žena otkrije probleme u tijelu gdje je izvan fokusa. Liječnik mora obaviti niz drugih ispitivanja i testova kako bi utvrdio uzroke moguće bolesti.

Dijagnoza bolesti mora biti sljedeća:

  1. Prvi vanjski pregled od strane liječnika radi otkrivanja mikroflore vagine, broja leukocita i otkrivanja bolesti.
  2. Ako su rezultati analize nezadovoljavajući i ukazuju na povećanu razinu leukocita, ginekolog će obaviti dodatne testove na STD, uključujući više sojeva HPV-a. Konkretno, PCR analiza pomaže odrediti ne samo prisutnost virusa u tijelu, već i njegovu vrstu. Kvantitativni test provodi se zajedno s CRP-om kako bi se dijagnosticirala razina koncentracije virusa. Ovaj pokazatelj i broj neoplazmi utječu na onkološki potencijal.
  3. Ako rezultat pokazuje jednu ili više vrsta HPV-a, ženi se dodjeljuje kolposkopija. Ovo je kolposkopski pregled grlića maternice, uređaj za višestruko povećanje. Detaljan pregled grlića maternice, vagine i vulve. Kolposkopija se može koristiti za određivanje stupnja do kojeg virus može utjecati na stanje grlića maternice kako bi se identificirale lezije za kontrolu predrakavih promjena i genitalnih bradavica. Ginekolog obično radi sveobuhvatnu kolposkopiju s kemikalijama kako bi otkrio atipične lezije.
  4. Dijagnoza HPV propisuje liječenje primjereno vrsti virusa i njegovim simptomima.

Liječenje papiloma virusa

Ljudski papiloma može se dugo vremena sakriti u tijelu nositelja i ne manifestirati. Njegov razvoj zaustavlja imunološki sustav, što bi trebalo spriječiti širenje strane DNK. Jedna od metoda liječenja je održavanje i aktiviranje imuniteta. Ova metoda se naziva konzervativnom i sadrži popis imunomodulatornih i antivirusnih lijekova (izoprinozin, alokin alfa i drugi).

Drugi smjer je uklanjanje posljedica infekcije: uklanjanje papiloma i bradavica. Postoji nekoliko mogućnosti:

  • Kirurški postupak. Ovo je operacija smanjenja tumora. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. Nedostaci ove metode nisu samo moguće posljedice u obliku ožiljaka, već i rizik od gubitka krvi. Uz to, ova metoda ne osigurava uklanjanje svih stanica papiloma virusa.
  • Elektrokoagulacije. Najčešća metoda uklanjanja papila i bradavica su niska cijena i mala dostupnost. To se postiže uz pomoć struje visoke frekvencije koja potiče rast. Kao i kod prethodne metode, na tijelu ostaju tragovi udaljenih papiloma. To također ne jamči odsutnost recidivista.
  • Laser uništavanje. Jedna od najnaprednijih metoda za uklanjanje papila. Koristite lasersku zraku koja u potpunosti uklanja stanice papiloma i napada atipična tkiva. Ova se metoda smatra najpouzdanijom i najsigurnijom. Ne izaziva štetne učinke u obliku ožiljaka i ožiljaka, odmah zatvara krvne žile kako bi se spriječilo krvarenje.
  • Cryodestruction. Postupak se provodi s tekućim dušikom, koji se nanosi na poseban aplikator. Pod utjecajem tekućeg dušika, rast se postepeno smanjuje. Ovom metodom moguće je izgaranje, što na kraju uzrokuje neželjene ožiljke. Razlog je dubok utjecaj tvari na kožu.

Spriječiti HPV

Postoji nekoliko jednostavnih pravila za sprečavanje ove bolesti:

  1. Korištenje kondoma kao kontraceptiva tijekom spolnog odnosa. Ta je točka posebno važna jer je najčešći spolni prijenos infekcije.
  2. Provjerite kod ginekologa. Svakih šest mjeseci, žene moraju proći medicinski pregled i secirati ih kako bi znale o svom tijelu.
  3. Održavajte imunitet. Imunološki sustav pruža visoku otpornost na papiloma virus, a dobar imunitet može suzbiti njegove manifestacije prije nego što se infekcija razvije.

Nespecifične metode prevencije uključuju HPV cjepiva u visoko onkogenim tipovima. Ova cjepiva štite od vrste 16 i 18 i mogu pružiti određenu zaštitu protiv drugih vrsta virusa. Vakcine koje su uspješno ukinute smatraju se sigurnim i učinkovitim. Međutim, cjepivo treba dati prije prvog seksualnog kontakta jer samo sprječava ulazak virusa u tijelo, ali ne može izliječiti postojeće infekcije. Preporučuje se cijepiti djevojke u dobi od 10 do 13 godina.

Leave a Reply