Što je humani papiloma virus?

Ovaj virus doprinosi promjenama u rastu tkiva i uzročnik je različitih kože i sluznica. Danas lijek zna stotinjak vrsta ovog virusa.

Papilloma je benigni tumor koji raste na koži i nalikuje maloj bradavici. Maksimalna veličina tumora može biti do jedan i pol do dva centimetra. Pojavljuju se na sluznici usta, nosa, grla, mišića, mjehura, kože i drugih dijelova ljudskog tijela.

Nazivi bolesti variraju ovisno o vrsti virusa koji je infestirao ljude. Uobičajene bradavice uzrokuju virusi tipa 2 i tipa 2, virusi tipa 3 i cervikalni papilomi uzrokovani virusima tipa 6 i 11. Ovaj se virus može dobiti kontaktom i u svakodnevnom životu ljudske kože i sluznice.

Najopasniji su virusi koji uzrokuju displaziju grlića maternice i povećavaju rizik od onkoloških događaja u nekoliko slučajeva. Svake godine milijuni ljudi dolaze liječnicima kojima treba pomoć oko genitalnih bradavica. Međutim, često ne možemo otkriti prisutnost virusa jer se njegova prisutnost u ljudskom tijelu odvija bez simptoma.

Humani papiloma virus u muškaraca: simptomi, dijagnoza, liječenje

Humani papiloma virus (HPV) je široko rasprostranjen širom svijeta. Jednako često su pogođeni i muškarci i žene. Poznato je više od 200 vrsta papiloma virusa. Opasnost je da mogu izazvati rak.

1. Kako se možete zaraziti?

Infekcija se obično prenosi seksualnim putem. Dostupni su i podaci o zagađenju kućanstava iz ruku, bazena, donjeg rublja i toaletnih potrepština. Moguće je prenijeti infekciju s majke na rođenje (vertikalni način).

HPV inficira epitelne stanice, prodire u najdublje slojeve kože ili sluznice i može dugo vremena perzistirati. U mnogim slučajevima virus se eliminira iz tijela u roku od 12 do 24 mjeseca nakon infekcije.

Zanimljivo! Otprilike polovina odrasle, seksualno aktivne svjetske populacije zaražena je svim vrstama papilarnih virusa!

Vrhunac pojave je između 17 i 29 godina, rizik od infekcije ostaje u starijoj dobi.

2. Razvrstavanje

  1. 1 Anogenitalne bradavice: genitalne bradavice, lokalizirane lezije, papule i rjeđi oblici: Bowenova bolest, Bovenoidna papuloza, divovska bradavica Bushke-Levenstein.
  2. 2 izvan genitalnih papila i bradavica:
    • Kožne lezije na drugim mjestima: ravne, vulgarne, plantarne bradavice, epidermodisplasia verruciform, beživotno, tmurno stvaranje kože itd.
    • Sluz: grčki, konjunktiva, oralna sluz itd.
    • Represija, prekanceroza
    • 4 analne i karcinomi, karcinom penisa itd.

    Protok je različit:

    1. 1 latentni oblik (nema vanjskih oznaka, sakriveno, pronađeno tijekom laboratorijskih istraživanja).
    2. Subklinički oblik (pročišćena manifestacija bolesti)
    3. 3 Klinički oblik (klasični znakovi infekcije tumora, displazija)

    Treba pojasniti da je latentni oblik češći u medicinskoj praksi. Skupina ljudi sa značajnom imunodeficijencijom (HIV-om, presađivanjem organa itd.). Pacijenti s oštećenjima kojima je liječenje infekcije mnogo teže čine zasebnu skupinu.

    3. Čimbenici rizika

    To su uvjeti koji povećavaju vjerojatnost infekcije papiloma virusom. Mogu se utvrditi sljedeći faktori rizika:

    1. 1 Rano započinjanje seksualne aktivnosti, veliki broj partnera i česte promjene.
    2. Zanemarite 2 djelomična kontracepcijska sredstva (kondomi).
    3. Popratne genitalne infekcije (klamidija, gonoreja, genitalni herpes, sifilis, trihomonijaza)

    Avitaminoza, druge somatske bolesti i faktori koji dovode do imunodeficijencije povećavaju vjerojatnost kliničkih manifestacija.

    4. HPV simptomi kod muškaraca

    Razdoblje inkubacije za HPV infekciju je oko 3-6 mjeseci, ponekad se može produljiti na godinu dana. Vjeruje se da u 90% svih slučajeva dolazi do samoizlječenja i ljudski papiloma virus je potpuno lišen tijela. Drugi dio zaraženih muškaraca klinički su znakovi infekcije različitog stupnja ozbiljnosti, ovisno o vrsti virusa, njegovom titru i imunološkom statusu.

    Genitalne bradavice, bradavice i papile smatraju se najčešćim manifestacijama kod muškaraca.

    4.1. genitalne bradavice

    Predstavljaju izdužene svijetlo ružičaste izbočine na koži i sluznici, koje imaju karakterističnu strukturu i strukturu. Ponekad se kaže da kondomi izgledaju poput karfiola.

    Najčešće se nalaze na mjestima koja su najviše sklona trljanju tijekom snošaja: glacijalni penis, uretra, koža (mladenka, unutarnja površina listova), rektum (tijekom snošaja). Kondilomi karakteriziraju 1-6, 10, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39-45, 51-59, 70, 83 vrste humanog papiloma virusa.

    Genitalne bradavice ne nastaju odmah nakon infekcije. U kombinaciji se povećava njihova veličina, što može imati neugodne posljedice (npr. Ozljede i krvarenje). Tijekom palpacije sve su formacije bezbolne, fleksibilne, a koža oko njih se ne mijenja.

    Bradavice se pojavljuju i na bradavicama, unutarnjim bedrima i preponama. Muškarci mogu imati druge simptome:

    • Bol, grčevi, urinarni simptomi.
    • Seksualne pritužbe, ponekad vrlo bolne.
    • Krvarenje kondoma s pukotinama bez lijekova.
    • Mlaz vode.
    • Poteškoće u pražnjenju mjehura i ejakulacija s pojavom velikih bradavica uretre.
    1. Ozljede s dodatkom sekundarne infekcije.
    2. Cirkulacija.
    3. Fimoza ili parafimoza (sužavanje prepucija).

    Pojava genitalija na genitalijama ne utječe na reproduktivno zdravlje muškaraca. Međutim, to postaje zarazno za vašeg seksualnog partnera. Ako dođe do nejasnog genitalnog obrazovanja, odmah se trebate obratiti dermatologu ili urologu.

    2,4 bradavice

    Bradavice se kod muškaraca mogu sastojati od:

    1. 1 U perineumu, u blizini rektuma, na koži, u penisu, u skrotumu. Imaju izgled papule (čvrste grane) bez klica i obraštanja.
    2. 2 Može utjecati ne samo na kožu i sluznicu spolnih organa, već i na ostale dijelove tijela: stopala i dlanove, udove, vrat, lice, glavu i lešine. Dlanovi i plantarne bradavice utječu na kožu stopala i dlana, a na površini postoje tamne mrlje koje ih odvajaju od uobičajenih kutova, uzrokujući nelagodu prilikom hodanja.
    3. 3 niti koje su poznate mnogim ljudima i nalaze se na koži vrata, vjeđa, lica, prsa i podlaktice. To su vitke, pokretne kožne projekcije, među pacijentima je i naziv “Viseći mol”.
    4. 4 vunene i ravne bradavice male veličine (do 0,5 cm), često višestruke i s izbočinama. Obično se nalazi na stražnjoj strani ruke i stopala (da se ne brka s palmarnom plantarnicom!).
    5. 5 Cista, mozaik i često postavljena na plantarnu površinu stopala, različita u strukturi i izgledu.

    Papiloma virusi tipa 1, 2, 4, 27 i 57 najčešći su uzrok takvih formacija. HPV, dok je s sadilicama – 1, 2, 4, 60, 63, s ravnim – 3, 10, 28, 38, 41, 49.

    5. Rijetki oblici infekcije ljudskim papiloma virusima

    Rijetke patologije uključuju Bowenovu bolest, papularni goveđi rak i rak penisa.

    1.5 Bowenova bolest

    Karakteriziraju je mrlje s baršunastom površinom i neravnim konturama na koži ili sluznici. Njihova boja na sluznici je svijetlo crvena, koža siva. Veličina i broj formacija mogu varirati. U mužjaka se takve mrlje formiraju na penisu, rukama i glavi, uzrokujući 16, 18, 31 i 34 vrstu HPV-a.

    Obrazovanje se obično nalazi u epidermi i kasnije može postati invazivni karcinom trombocita.

    2.5 Bovelyidna papuloza

    Manifestira se nekoliko papula (promjera 1-30 mm) s glatkom površinom i neravnim rubovima na glavi ili tijelu penisa. Javlja se kod pojedinaca svih dobnih skupina, uglavnom u starosti, na pozadini infekcije 16, 18, 34, 39, 40, 42, 45 vrsta humanog papiloma virusa.

    Bovenoidna papuloza je benigna i sklona regresiji. Međutim, u nekim slučajevima bolest se može pretvoriti u rak.

    3.5 Karcinom penisa

    Visoka stopa raka HPV-a (točnije 16 i 18) dovodi do maligne degeneracije epitela, displazije i raka pod određenim uvjetima.

    Goveđa papula, Bowenova bolest, Keirova eritroplastika i Obliterane izvan ravnoteže doprinose pojavi zloćudnih muških reproduktivnih organa. Najčešće se primarni defekt pojavljuje na glavi, rjeđe na lišću kože i prolazi neopaženo. Ovo je ravna ili egzofitna formacija koja se postupno razvija u dubinu.

    Znakovi zlonamjernog postupka su:

    1. 1 podstavljena površina.
    2. Cirkulacija.
    3. 3 trljanja, hrapavost, neujednačene boje, bol.
    4. 4 Stvaranje fistule s gnojnim iscjedakom.
    5. Uobičajeni simptomi (subfebrilna temperatura, slabost, povećani regionalni limfni čvorovi).

    6. Dijagnostičke metode

    Dijagnoza infekcije humanim papiloma virusom ograničena je na početni pregled pogođenog područja i uklanjanje uzorka biomaterijala za ispitivanje (bris uretre, ispitivanje biopsije). Dobiveni materijal analizira se postupcima lančane reakcije polimerazom (PCR) i diginom (digestija DNA). Testovi omogućuju utvrđivanje ne samo prisutnosti HPV-a, već i genotipa virusa i virusnog opterećenja.

    Manje često se enzimski imuno test koristi za otkrivanje protutijela na humane papiloma viruse (G i M imunoglobulini) u krvi pacijenta.

    7. Liječenje i prevencija

    Pri liječenju HPV-a treba imati na umu sljedeće točke:

    1. 1 Ljudski papiloma virus se ne može u potpunosti ukloniti iz tijela. Dio zaraženog virusa eliminira se bez sudjelovanja liječnika i pacijenta.
    2. 2 Vanjske kozmetičke nedostatke (bradavice, bradavice i papile) uklanjaju se jednom od sljedećih metoda.
    3. Pored toga, lijekovi interferona mogu se propisati za jačanje imunološkog sustava i borbu protiv infekcija, kao i smanjenje broja recidiva i komplikacija.
    4. Dinamičko promatranje ukazuje na visoku razinu onkogenog rizika za HPV. Važno je informirati ženu o mogućnosti prenošenja virusa i slijediti ga. HPV tipovi 16 i 18 uzrokuju u većini slučajeva ravan stanični karcinom rektuma i grlića maternice.

    Za uklanjanje genitalnih bradavica, papiloma i virusnih bradavica najčešće se koriste sljedeće metode: laserska eksudacija, električni nož, skalpel, uklanjanje tekućeg dušika.

    Koristite i kemijske metode: izloženost dušičnoj kiselini, triklorooctenoj kiselini i njihovim kombinacijama. Posljednjih godina na farmaceutskom tržištu pojavili su se lijekovi poput Mardil Zinc Max, Duofilm i Solcoderm. Lokalno zacjeljivanje razvija lokalnu nekrozu papiloma i njeno spontano uništavanje.

    Za velike kondome velikih dimenzija provode se uvjeti predobrade, kombinirano liječenje i dinamičko promatranje.

    Učinkovitost liječenja uvelike će ovisiti o odabranom režimu, dobi i imunološkom statusu pacijenta te veličini lezije.

    Prevencija HPV infekcije kod muškaraca ograničena je zbog smanjenja broja seksualnih partnera, upotrebe djelomičnih kontraceptiva (kondoma), redovitih uroloških pregleda i cijepljenja s Gardasil i Gardasil 9 u dobi od 9 do 15 godina.

    Ljudski papiloma virus: dijagnoza, prevencija i liječenje

    Ljudski papiloma virus (HPV) – To je jedan od najčešćih virusa u ljudskoj populaciji; Utječe na kožu i sluznice prekrivene slojevitim pločastim epitelom (grk, glasnice, usna šupljina, jednjak, vagina i vanjski grlić maternice).

    Oko 75% ljudi širom svijeta imalo je HPV barem jednom u životu.

    U međuvremenu je identificirano više od 100 serotipa HPV-a, od kojih većina utječe na kožu i sluznicu u obliku bradavica ili genitalija. Neki serotipovi HPV-a utječu samo na ruke i noge, drugi pokazuju izraženiji genitalni tropizam. Infekcija se odvija izravno u kontaktu sa zaraženim osobama ili neizravno preko predmeta zaraženih virusom. Izlučivanje virusa iz tijela obično se dogodi spontano u roku od nekoliko mjeseci ili godina, ali već postoje bradavice, koje se mogu samo kirurškim putem ukloniti. Nijedan konzervativni tretman nije dovoljno učinkovit da bi ga shvatio ozbiljno.

    Mukoza se može zaraziti s 40 serotipnih papiloma virusa, što rezultira raznim benignim i malignim lezijama. Među benignim lezijama posebno mjesto zauzima papiloma ždrijela i glasnica, što je uobičajeno kod djece i adolescenata. Kritično sužavanje lumena dišnih putova zbog papilomatoznih izbočenja može biti opasno po život. Osim toga, promuklost ili aponia uzrokuju velike nelagode pacijentu. Jedino liječenje je kirurško uklanjanje papiloma, koje se može ponoviti nekoliko puta.

    Svi serotipi humanog papiloma virusa imaju različit onkogeni potencijal, što je bio osnova za njihovu modernu klasifikaciju. Postoje dvije glavne skupine virusa: nemaligna, ili s malim malignim potencijalom (najčešći su serotipi 6 i 11) i onkogeni, ili s visokim malignim potencijalom (najčešće – 16, 18, 31 i 33 serotipa, rjeđe – 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68).

    Grlića maternice

    Virusna lezija genitalnog trakta kod žena, posebno grlića maternice, ima najveći društveni značaj. Gotovo svi slučajevi displazije grlića maternice i karcinoma pločastih stanica povezani su s onkogenim serotipovima HPV-a. Više od 50% karcinoma grlića maternice povezano je sa 16 serotipova, a još 20% – u dobi od 18 godina. Iako postoji tako jasna veza između onkogenog HPV-a i raka vrata maternice, u praksi se to razvija samo u malom dijelu zaraženih žena. Činjenica je da je naš imunološki sustav sposoban ukloniti virus prije nego što uzrokuje nepovratne nedostatke genoma.

    Samo mali postotak žena (do 10%) HPV-a kronično je trajan. Nemoguće je reći koja se žena sama oporavlja, a tko pati od kronične infekcije – sve ovisi o sposobnosti njenog imunološkog sustava da eliminira određene zarazne uzročnike. Većina kroničnih stenotičkih HPV infekcija povezana je sa malignom bolešću. Desetljeća mogu proći od vremena infekcije do početka raka vrata maternice.

    S obzirom na visoku rasprostranjenost virusnih papiloma u populaciji, otkrivanje pomoću PCR analize je malo važno, osim za ispunjavanje vlastitih interesa. Identifikacija humanog papiloma virusa ne ukazuje na prisutnost raka vrata maternice ili vrata maternice, a infekcija je u većini slučajeva kratkotrajna. A budući da još uvijek nema učinkovitog konzervativnog liječenja, pozitivna analiza PCR testova stvorit će samo beskorisna iskustva. Umjesto toga, bolje je usredotočiti se na prevenciju infekcije papiloma virusom kod ljudi pomoću kontracepcijskih sredstava i cjepiva. Vrlo je važno izvršiti ginekološki pregled u ogledalu barem jednom godišnje kako biste obavili citološki pregled (Pap test) kako biste isključili bolesti maternice i tumora vrata maternice.

    vrata maternice kondom

    Ljudski papiloma virus inficira skvamozni epitel matičnih stanica i prvo se reproducira u epizodama koje nisu kromosomi. Uključivanje virusne DNK u ljudsku DNK smatra se neugodnim oblikom parazitizacije, jer dovodi do oštećenja genoma i rizika od raka. Erozija vrata maternice u nekompletnom području transformacije može povećati rizik od infekcije HPV-om. Više od 90% karcinoma grlića maternice prisutno je u transformaciji.

    Stanice zahvaćene papiloma virusima stječu određena citološka svojstva koja mogu prepoznati histolog ili citolog. Prvo, za coilocytosis je karakteristično povećanje stanične jezgre s hiperkromijom i nepravilnim konturama i prisutnošću svjetlosne zone oko jezgara (perinuklearni halo). Zaražene stanice često su dinuklearne i imaju različit stupanj polimorfizma.

    Leave a Reply