Sve o ljudskom papiloma virusu (HPV) i njegovom liječenju

Ljudski papiloma virus (HPV): uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza i suvremeni načini liječenja.

Infekcija humanim papiloma virusima je kronična zarazna bolest uzrokovana humanim papiloma virusom (HPV). Ljudski papiloma virus uglavnom utječe na kožu i sluznicu te izaziva kroničnu upalu i stvaranje papiloma. Postoji nekoliko vrsta humanog papiloma virusa (HPV), a svaki uzrokuje različite kože i sluznice tijela. Ljudski papiloma virus se prenosi i seksualno i izravno i neizravno (preko kućnih potreba) kroz kontakt oštećene kože s virusom. Najčešće manifestacije infekcije ljudskim virusom papiloma su: bradavice na koži ruku, stopala i drugih dijelova tijela, kao i genitalne bradavice (genitalne bradavice) koje se formiraju na koži reproduktivnih organa. Rizik infekcije ljudskim papiloma virusom je da neke vrste humanog papiloma virusa mogu izazvati razvoj karcinoma grlića maternice i penisa. Dijagnoza infekcije humanim papiloma virusom uključuje brojne metode, uključujući najpreciznije dijagnostičke testove za otkrivanje DNK virusa u ljudskom tijelu. Liječenje infekcije humanim papiloma virusom ima za cilj mehaničko uklanjanje bradavica i genitalnih bradavica i poboljšanje imuniteta. Najefikasnija metoda prevencije infekcije humanim papiloma virusima danas je cijepljenje.

Što je humani papiloma virus (HPV)?

Ljudski papiloma virus (HPV) uobičajeni je naziv za više od 70 različitih virusa koji mogu uzrokovati bolesti različitih ljudskih organa: neki HPV virusi uzrokuju kožne bolesti, drugi uzrokuju genitalne bradavice (genitalne bradavice) i druge genitalne bolesti. Svaki od HPV virusa ima svoj serijski broj i razlikuje se od ostalih virusa zbog svoje jedinstvene strukture DNA.

Trenutno se pokazala uloga nekih vrsta humanog papiloma virusa u razvoju malignih tumora različitih organa: karcinoma maternice, karcinoma penisa, raka vrata maternice itd. Različite vrste humanih papiloma virusa grupirane su ovisno o njihovoj sposobnosti da uzrokuju zloćudne tumore. Stoga je uobičajeno razlikovati viruse s visokom, srednjom i niskom onkogenošću (onkogenost je sposobnost virusa da uzrokuje rak). Visoki onkogeni virusi uključuju HPV 16 i 18, koji su češći kod raka vrata maternice.

Kako ljudski papiloma virus (HPV) ulazi u tijelo?

Najčešći put za humani papiloma virus (HPV) je seksualni put. Stoga je ova infekcija klasificirana kao spolno prenosiva bolest. Uz to, humani papiloma virus (HPV) može se zaraziti ako oštećena koža ili sluznica dođu u kontakt s pacijentovim odljevom (npr. Rublje, ručnik itd.). Virus papiloma s majke na dijete može se prenijeti tijekom porođaja.

Tko je pod većim rizikom od infekcije humanim papiloma virusom (HPV)?

HPV je relativno čest virus, a rizik od infekcije veći je u sljedećim skupinama:

  1. Rani seks
  2. Ljudi koji imaju više seksualnih partnera
  3. Analni seks (zbog povećanog rizika od oštećenja kože i sluznice)
  4. Prisutnost spolno prenosivih komorbiditeta (klamidija, mikoplazmoza, trihomonijaza, gonoreja itd.)
  5. Imuni depresivi (nakon teške HIV bolesti, dijabetesa, uzimanja imunosupresiva itd.)
  6. Žene koje su imale pobačaje itd.

Koje bolesti uzrokuju humani papiloma virus?

Ljudski papiloma virus (HPV) uzrokuje nekoliko skupina bolesti:

Bradavice na koži ruku, stopala i drugih dijelova tijela su okrugle, konveksne, guste i bezbolne za kontakt s bojom mesa, što obično uzrokuje humani papiloma virus (HPV) 1, 2, 3 i 4. Bradavice mogu biti ravne ili vlaknaste. Ako se bradavica postavi na plantarnu površinu stopala, produljena iritacija tijekom hodanja može uzrokovati bol.

Genitalne bradavice (genitalne bradavice) su posebne bradavice koje se obično javljaju na sluznici i na koži genitalnog područja (koža kože i penisa, koža velikih i malih usana). Moguće je smještaj genitalnih bradavica u mokraćnoj cijevi, mjehuru, ustima, na koži u rektalnom području i drugdje. Pojava genitalnih bradavica uzrokuje humani papiloma virus HPV 6, 11.

Genitalne bradavice su male konveksne kreme kože ili ružičaste boje s nazubljenim rubovima (izgledaju poput karfiola). Ako tijekom snošaja dođe do infekcije HPV-om, genitalne bradavice mogu se pojaviti na grliću maternice, nezapaženo od strane žena, a otkrivaju ih samo kad ih pozove ginekolog.

Bovelyoidna papuloza je bolest uzrokovana HPV 16, 18, 31, 33 karakterizirana pojavom kožnih lezija u genitalnom području, na glavi penisa u muškaraca, na koži usana, na koži bedara i tako dalje. Osip Bovenoidne papuloze ima izgled spljoštene sluznice koja se proteže izvan površine kože i obično je žućkasta, ružičasta ili bijela. U nekim slučajevima Bovenoidpapuloza se pretvara u rak kože.

Bowenova bolest je bolest koja se obično javlja kod muškaraca u području penisa i kožni je rak penisa, što može dovesti do dugotrajnih metastaza (širenje raka na druge organe). Bowenovu bolest uzrokuju i virusi humanog papiloma virusa (HPV) 16 i 18.

Humani papiloma virus (HPV) kod žena

U žena, infekcija papiloma virusom može uzrokovati genitalne bradavice (genitalne bradavice) i može izazvati intraepitelno neoplaziju grlića maternice (CIN, displazija ili rak grlića maternice), eroziju grlića maternice i rak grlića maternice. Siromaštvo infekcije humanim papiloma virusima kod žena općenito je asimptomatsko i može se utvrditi samo ginekološkim pregledom. U žena razlikujemo sljedeće glavne manifestacije infekcije papiloma virusom kod ljudi:

Genitalne bradavice – javljaju se u prosjeku 3 mjeseca nakon infekcije humanim papiloma virusom (HPV). Najpopularnija mjesta genitalnih bradavica kod žena su: usne, vagina, cerviks, grlić maternice, dermalni rektum, usna šupljina. Genitalne bradavice imaju izgled malih formacija na širokoj bazi i imaju “rastrgane” neravne rubove. Posebna vrsta infekcije ljudskim papiloma virusima je i. E. Endofitne bradavice koje rastu duboko u koži i ne mogu se promatrati jednostavnim pregledom. Vezanje genitalnih bradavica na grliću maternice ili grliću maternice ukazuje na nepovoljan tijek bolesti, jer se u ovom slučaju rizik od raka vrata maternice značajno povećava.

Intraepitelna neoplazija grlića maternice (CIN) je prekancerozna lezija cervikalne sluznice koja je karakterizirana smanjenim sazrijevanjem stanica. Postoje 3 stadija ove bolesti: CIN 1 i CIN 2 su povoljniji, a CIN 3 je rani stadij raka vrata maternice. Intraepitelna neoplazija grlića maternice uzrokovana je 16 i 18 virusima humanog papiloma virusa (HPV).

Rak grlića maternice je maligni tumor koji se razvija iz epitela grlića maternice i uzrokuje je tipove 16, 18, 31, 33, 35, 39 humanog papiloma virusa (HPV).

Ljudski papiloma virus (HPV) i trudnoća

Tijekom planiranja trudnoće, svim ženama dijagnosticira se humana papiloma virusom. Ljudska infekcija papiloma virusom obično se dijagnosticira PCR (polimeraznom lančanom reakcijom) ili Test-Digenom (vrlo osjetljiv test za određivanje humanog papiloma virusa u stanicama). U slučaju infekcije HPV-om, treba obaviti kolposkopiju (pregled grlića maternice posebnim optičkim uređajem) i citološki pregled stanica grlića maternice (Pap test).

U slučaju aktivne virusne infekcije, preporučljivo je odgoditi trudnoću i provesti liječenje. Ako žena ima genitalne bradavice tijekom trudnoće, općenito se preporučuje mehaničko uklanjanje jer je navedeno da su genitalne bradavice osjetljive na brzi rast trudnica. Humani papiloma virus (HPV) može se prenijeti s majke na dijete tijekom porođaja. Mogućnost prijenosa HPV-a na fetus tijekom fetalnog razvoja nije isključena.

Dijagnoza infekcije humanim papiloma virusima (PVI)

Dijagnoza infekcije papiloma virusom kod ljudi uključuje nekoliko koraka:

Pregled kože i sluznice na najčešćim područjima genitalnih bradavica i bradavica. Za žene ova faza uključuje ginekološki pregled grlića maternice u ogledalima.

Kolposkopija je metoda detaljnijeg pregleda vrata maternice uređajem (kolposkopom) koji povećava sliku tri puta. Koloposkopski pregled pregledava površinu grlića maternice i provodi neke dijagnostičke testove (npr. Test octene kiseline, test Lugolove otopine kako bi pomogao svom liječniku u prepoznavanju područja koja su pogođena virusom). Kolposkopija i testovi su obično bezbolni i ne uzrokuju više nelagode od jednostavnog ginekološkog pregleda.

Ispitivanje grlića maternice (citologija, Pap test) metoda je ispitivanja maternice koja se ponekad preporučuje svim ženama. To je potpuno bezbolna metoda ispitivanja koja se sastoji od ispitivanja ogrebotine obavljenog pod mikroskopom na cervikalnoj sluznici i materničnom kanalu (cervikalni kanal). Kad su zaražene humanim papiloma virusom, stanice vrata maternice imaju poseban izgled koji omogućuje liječniku da posumnja u prisutnost HPV-a. Osim toga, upotreba citoloških studija pokazuje rane faze raka vrata maternice, koje su nevidljive golim okom.

PCR (polimerazna lančana reakcija) je istraživačka metoda koja vam omogućuje identifikaciju humanog papiloma virusa gotovo u bilo kojem materijalu (grebanje grlića maternice, uretre, bradavice itd.). Nedostatak PCR metode je što može dati lažno pozitivne rezultate.

Test je vrlo precizna metoda dijagnosticiranja humane papiloma virusom, koja ne samo da otkriva prisutnost humanog papiloma virusa, već određuje njegovu prirodu i stupanj kancerogenosti (sposobnost izazivanja raka).

Biopsija raka grlića maternice je metoda probira raka vrata grlića maternice kojom se u ranoj fazi s velikom točnošću može otkriti prisutnost humane papiloma virusom infekcije i raka vrata maternice. Tijekom ginekološkog pregleda, liječnik uzima dio cerviksa (biopsiju), a zatim ga pregledava pod mikroskopom. U prisutnosti modificiranih stanica odredite opseg njihovog oštećenja i postavite dijagnozu.

Liječenje infekcije ljudskim papiloma virusom i humanim papiloma virusom

Trenutno ne postoje jasni režimi liječenja infekcija papiloma virusima kod ljudi, a izbor liječenja ovisit će o prirodi bolesti humanog papiloma virusa (HPV), stupnjevima njegova razvoja i nekim drugim čimbenicima. Gotovo svi trenutno poznati tretmani usredotočeni su samo na uklanjanje manifestacija infekcije papiloma virusom kod ljudi, a ne na uklanjanje virusa iz tijela.

Liječenje bradavica na koži ruku, stopala i ostalih dijelova tijela preporučuje se ako se njihova veličina brzo povećava, bolna je ili izražena. Ako bradavice ne uzrokuju neugodnosti, nije potrebno liječenje. Glavne metode liječenja bradavica su njihovo mehaničko uklanjanje tekućim dušikom (krioterapija), električnom strujom (elektrokoagulacija) i druge metode.

Ljudski papiloma virus (HPV) može biti prisutan u ženskom tijelu godinama i ne pojavljuje se, izlažući svog “vlasnika” riziku od razvoja karcinoma i prekanceroznih lezija. Možete upotrijebiti izraz “da spriječite fatalnu (ili onkogenu) infekciju virusom i da spriječite genitalne bradavice na genitalnim organima.”Epigen intim Ovo je siguran i jednostavan za upotrebu sprej koji je jedini lijek koji ikada ima preventivni učinak protiv humanog papiloma virusa.

“Epigen Intim” ima složen učinak. Antivirusno, imunomodulacijsko i regenerativno, ne samo da spriječi HPV infekciju, već i da blokira širenje vaginalnih i cervikalnih infekcija. Kako bi se spriječila infekcija papiloma virusom, Epigen Intimatni sprej se nanosi prije i nakon odnosa vagine (1-2 pritiska na ventil). Bezopasna je za zdravlje i odobrena je za trudnice.

Liječenje genitalnih bradavica (genitalnih bradavica)

Glavna metoda liječenja genitalnih bradavica je mehaničko uklanjanje sljedećim metodama:

  1. Krio-struktura je metoda uklanjanja genitalnih bradavica (genitalnih bradavica) tekućim dušikom. Kriogeno uništavanje je uobičajena metoda liječenja genitalnih bradavica, jer je postupak relativno bezbolan i ne ostavlja ožiljke na koži i sluznici. Ako su genitalne bradavice visoke, kriogeno uništavanje obično se izvodi u nekoliko faza s razmakom od oko tjedan dana.
  2. Koagulacija radio valova – uklanjanje genitalnih bradavica radio-nožem. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom, ima mali rizik od komplikacija i dobar terapeutski učinak.
  3. Laserska terapija je uklanjanje genitalnih bradavica laserom. Laserske genitalne bradavice obično se uklanjaju pod lokalnom anestezijom. Ova metoda liječenja infekcija humanim papiloma virusima pogodna je za trudnice.
  4. Elektrokoagulacija je metoda liječenja genitalnih bradavica električnom strujom. Nedostatak ovog tretmana je bol, ali s pravim olakšanjem boli prije operacije, bol je minimalna.
  5. Trenutno se rijetko koristi kirurško uklanjanje genitalnih bradavica zbog rizika od krvarenja tijekom postoperativnog razdoblja. Kirurško uklanjanje tkiva zahvaćenog HPV-om uglavnom se koristi kod zloćudnih bolesti (karcinogeneza).
  6. Solkoderm – lijek za lokalnu (vanjsku) uporabu koji pridonosi smrti nakon smrti i naknadnom tkivu zaraženom HPV-om.
  7. Uklanjanje genitalnih bradavica raznim kemikalijama: Ovo je metoda koja utječe na genitalne bradavice lijekovima i biljnim proizvodima koji doprinose smrti tkiva zahvaćenog virusom. Primjena ovih metoda nije uvijek učinkovita i manje se koristi u praksi.

Treba napomenuti da humani papiloma virus (HPV) ostaje u tijelu čak i nakon pažljivog mehaničkog uklanjanja genitalnih bradavica, te stoga uvijek postoji rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti (pojava novih genitalnih bradavica). Da bi se smanjio rizik od recidiva, mehaničke metode uklanjanja kombiniraju se s antivirusnim i drugim terapijama.

Protivvirusno liječenje humane papiloma virusom

Trenutno se ne razvija specifično antivirusno liječenje, zbog čega lijekovi koji stimuliraju imunološki sustav tijela na borbu protiv virusa koriste antivirusno liječenje humane infekcije papiloma virusom. Takvi se pripravci mogu primijeniti lokalno u obliku vaginalnih i rektalnih čepića, masti, kreme, itd. kao i u obliku tableta i injekcija. Najvažniji lijekovi za liječenje infekcija papiloma virusima u ljudi su:

Izoprinozin (Inosiplex) je lijek koji inhibira širenje virusa u tijelu i pomaže povećati aktivnost imunoloških stanica u borbi protiv virusnih infekcija. Izoprinozin je dostupan u obliku tableta i otopina za injekcije. Različite terapije se koriste za liječenje genitalnih bradavica i drugih stanja povezanih s HPV-om. Stoga se preporučuje posjetiti liječnika prije upotrebe bilo kojeg lijeka.

Interferoni (alfa interferon, intron A, itd.) Su lijekovi koji imaju antivirusno djelovanje, jačaju imunitet i imaju anti-tumorski učinak. Interferoni se mogu davati lokalno i intramuskularno. Papillor je lijek nazvan interferon u obliku vaginalnih i rektalnih čepića, koji se može primijeniti lokalno. Budući da lijekovi iz ove skupine imaju kontraindikacije i nuspojave, poželjno je posjetiti liječnika prije liječenja.

Lijekovi koji doprinose razvoju vlastitih interferona u tijelu (cikloferon, amixin itd.) Također imaju antivirusne, antitumorske i imunostimulirajuće učinke. Ovi lijekovi dostupni su u obliku tableta i otopina za injekcije. Preporučuje se prije upotrebe posavjetovati se s liječnikom.

Lijekovi koji inhibiraju diobu stanica posredovanih HPV-om (podofilin, podofillotoksin (kondilin), 5-fluorouracil, itd.) Su aktualni proizvodi dostupni u otopinama i kremama. Condilin je otopina za topikalnu primjenu i krema koja se nanosi na zahvaćenu kožu 4 do 5 tjedana. Budući da postoje česte nuspojave tijekom upotrebe Condilina, preporučuje se prije upotrebe posavjetovati se s liječnikom. 5-fluorouracil ometa proizvodnju virusne DNK i tjelesnih stanica. Proizvod je dostupan u obliku kreme koja se nanosi na kožu ili sluznicu na zahvaćenom području. Lijekovi iz ove skupine kontraindicirani su tijekom trudnoće.

Gore navedene metode liječenja HPV-om nemaju dokazanu učinkovitost i koriste se s različitim performansama. Nijedan od trenutno dostupnih tretmana HPV-a ne može 100% izliječiti infekciju.

Kako je rizik od HPV-a mnogo veći kod žena nego kod muškaraca, lijek se obično preporučuje samo ženama. Muškarce je potrebno liječiti samo ako postoji kondil (tretmani za kondilome opisani su gore).

Je li moguće seksati tijekom liječenja genitalnih bradavica?

Ne smije se isključiti spolni kontakt tijekom liječenja infekcije papiloma virusom kod ljudi (nekoliko dana nakon operacije, ali i tijekom cijelog trajanja liječenja). Nakon prekida liječenja prvih 6 mjeseci, preporuča se seksati s kondomom.

Prevencija infekcije papiloma virusima kod ljudi

Prevencija infekcije virusom papiloma virusom čovjeka jedan je od najvažnijih sastavnih dijelova prevencije raka vrata maternice kod žena i penisa u muškaraca. Nespecifična prevencija infekcije humanim papiloma virusima usredotočena je na seksualno obrazovanje adolescenata, prijenos virusa (npr. Ograničavanje broja seksualnih partnera) itd. Korištenje kondoma značajno smanjuje rizik od prijenosa HPV-a, ali osigurava nema 100% garancije zaštite.

Specifična prevencija infekcije papiloma virusima kod ljudi uključuje cijepljenje najopasnijih (onkogenih) vrsta HPV-a. Nakon imunizacije stvara se jak imunitet koji osigurava sigurnu zaštitu protiv virusa. Cjepivo protiv HPV-a najučinkovitije je protiv seksualne aktivnosti i preporučuje se svim mladim ženama. Općenito, spolno aktivne žene trebaju biti pregledane prije cijepljenja kako bi se isključila prisutnost HPV-a u tijelu. U svijetu postoje dvije glavne vrste cjepiva protiv HPV-a: Gardasil i Cervarix.

Cervarix je genetski napravljen i sadrži fragmente identične virusnim antigenima koji u organizmu daju imunitet. Cjepivo ne sadrži virusne čestice i stoga ne može izazvati bolest. Cervarix djeluje protiv HPV-a 16 i 18. Cjepivo se daje u tri faze: druga faza nakon 1 mjeseca i treća faza 6 mjeseci nakon prve doze.

Gardasil sadrži fragmente identične virusnim antigenima tipa 6, 11, 16, 18 i potiče proizvodnju specifičnih antitijela (imunost) na ove vrste virusa u tijelu. Uz to, postoji određena učinkovitost cjepiva protiv drugih vrsta HPV-a (na primjer, 31, 35, 39, itd.).

Leave a Reply